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程白术调笑道:“人家韩医生也是有正经工作的,怎么,舍不得人家?”
于漫云回道:“这以往你们二人都是形影不离的,这乍一下没看见他,有些稀奇罢了。”
程白术这回没有说话,只让于漫云开始今日的工作。于漫云瞧了瞧程白术,转入正题。
第一个依旧是高平安,这一次高平安妈妈的脸色是欢欣雀跃的。她开心地说:“程医生,平安的肌力确实有所提高。”
这时,于漫云给程白术汇报:“上次孙爱珍回去之后,我们给她做了检查,基于此,我们给每个小孩做了简单的评估。高平安是软性脑性瘫痪,他的肌力肌张力都偏低,昨天做完检查发现高平安的肌力从勉强三级,达到了三加级。”
第一周的改变尚且没有那么明显,这第二周能有这个效果,克林顿团队一致表示震惊。更另他们震惊的是,实验组一共十个儿童,九个儿童有不同程度的进步,剩下那一个被证实是妈妈偷偷把中药倒了,没给小孩子喝。克林顿很生气,要不是实验已经开始,少了一组人,这入不了眼的实验就更加拉胯,他肯定直接和那个妈妈解约。
克林顿直接和这个妈妈说道:“如有下次,我们会向你追究违约金。”别和他说什么绅士风度,绅士风度不是给没有契约精神的人!
那个拒绝喝中药的妈妈同样在门外偷偷听着程白术和于漫云的讲话,脸色纠结又愤懑。周围的家长也都不约而同地疏远她,就担心被传染上,脑子跟着不好使。
程白术查看高平安的状态,说道:“那便继续原方治疗就好。”
高平安妈妈非常开心,在程白术扎针时,还按住高平安,声音敞亮地说道:“哎呀,我们平安挣扎的力气变大好多了呀!”
程白术给高平安扎完针以后,还交代道:“这艾灸还是需要继续做。”
于漫云抱着手写小账本来到程白术边上,问道:“程医生,这针灸我们是不会做,可艾灸可以呀!你后面做的隔附子灸,我们康复科能不能做?穴位包括附子饼这些,我们从你这里引进。”
程白术思考片刻,同意了,隔附子灸简单易操作,选对穴位其温补效果也非常强。这些小孩要么先天不足,要么后天受损,这种情况下,都是以补为主。
第二个进来的是孙爱珍,孙爱珍妈妈看着程白术的眼神犹如看神仙般敬仰。孙爱珍妈妈说道:“程医生,爱珍的脑积水确实有所好转。”她并非专业人士,具体还是交由于漫云。
于漫云安抚孙爱珍妈妈,开始给程白术解释,“上周开完中药后,我下午就给孙爱珍安排加急的头颅mri,报告出来与上一次的对比,脑脊液少了五毫升。为了避免误差,我们昨日同样安排头颅mri,报告较之半个月前,脑脊液少了十五毫升。”
深吸一口气,于漫云控制住自己的激动。上周的报告出来,他们还担心是检查的误差,毕竟角度不一样,总归有些区别,五毫升的误差是在正常范围之内。可这十五毫升,就不是误差二字能解释的了!儿童的脑容量与成年人的相差无几,脑脊液的总量也是如此。脑脊液总量一般在130~150毫升之间,平均每日产生五百多毫升。这之间的差值是被人体循环和吸收,维持在一个相对稳定的范围内,既可以保护大脑,又可以避免过多对大脑造成压迫。现代医学中,脑脊液一旦产生过多,则会出现颅内压升高和脑积水。
临场上想要治疗颅内压过高和脑积水,药物治疗一般用脱水剂和利尿剂,但保守治疗往往效果不佳,拖久了还会出现别的问题。更多的都是直接建议手术治疗,梗阻性脑积水将梗阻打通,或者直接做脑室-腹腔分流。这是主流的治疗方法,从来没有哪个药能够长期的、有效的、稳定且无副作用的治疗脑积水。
短短两周时间,程白术能让孙爱珍的脑积水减轻,即便还不是治愈,但他们看到希望。同时,于漫云这一次来也是想了解另外一个问题。
“程医生,您上次说脑积水是水气病,那是否所有的脑积水都能用水气病的代表方……”于漫云一时半会没反应过来代表方是哪一个。
“苓桂术甘汤。”
“对对对,是所有的脑积水都能用吗?”
“不确定。”程白术琢磨了一会儿,“我只见过这个脑积水,经手的例子不多,我不能保证。”
于漫云点头,在电脑上敲敲打打,万万没想到,这次的实验还没结束,下次的实验课题就先出来了。于漫云压住激动,继续汇报孙爱珍的情况,“孙爱珍的脑积水缓解,我们发现她的大脑发育同样恢复许多。短短半个月时间,孙爱珍的康复进度明显……对了,孙爱珍的前囟同样有所缩小。”
程白术拨开孙爱珍头发,找到前囟的位置,轻轻拂过,并不重按,只剩那黄豆大小的区域没有闭合。同样是原方治疗,针灸穴位依旧是三皇针,孙爱珍妈妈飞快抱着孙爱珍坐在高平安妈妈边上。这次她不说什么不相信之类的话语,嘴角就差咧到耳根。高平安妈妈翻了个白眼,“你可给我收敛些。”
孙爱珍妈妈嘴角的弧度一点没见小,这么一周来,她都是维持这样的笑容。她老公见了都和她说,许久未见她笑得这般开心了。彼时孙爱珍妈妈是笑着的,笑着笑着又哭了。
孙爱珍妈妈清清嗓子,说道:“这柳暗花明的,高兴高兴怎么了?”
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